“医生，我得了白癜风还能治好吗？这个病到底是怎么回事？”很多患者初诊时都会发出这样的疑问。白癜风，中医称为白驳风，是一种常见的色素性皮肤病，主要表现为皮肤出现形状、大小不一的白斑。这些白斑颜色可能呈乳白色、瓷白色、淡白色或云白色，摩擦后可能会轻微发红。它不是癌症，不会直接威胁生命，但若不及时治疗，可能会引起一些并发症。白癜风不会传染，但有一定的遗传倾向（3%-5%）。一般白斑面积小于全身皮肤50%的患者，通过积极治疗有可能尽量治疗，后期做好预防反复措施即可；如果白斑面积超过80%，则治疗的在于控制和预防扩散，并根据色素细胞的生长情况判断恢复程度。夏季要格外注意防晒，冬季则可以适当晒太阳。以下表格简单概括了白驳风的常见问题：
问题
答案
补充说明
是否传染？
不传染
白癜风是色素细胞缺失，不是感染性疾病。
是否遗传？
有一定的遗传倾向
遗传概率较低，约3%-5%。
白驳风到底是如何发生的？中医又如何理解和治疗白驳风呢？我们将深入讨论白驳风的病因病机，以及中医辨证的研究现状。
西医学认为，白癜风是一种多因素引起的疾病，其确切病因尚未尽量明确。目前普遍认为，遗传因素、免疫因素和精神神经因素是导致白癜风的主要原因。
遗传因素：经验来看，白癜风具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传给下一代。许多患者有家族史，但也有相当一部分患者没有明确的家族史。这意味着遗传只是白癜风发病的一个重要因素，需要结合其他因素才会导致疾病发生。
免疫因素：自身免疫学说是白癜风发病机制的重要理论之一。研究发现，白癜风患者常常伴有其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、糖尿病等。患者体内也可能存在针对自身黑色素细胞的抗体，导致黑色素细胞受损或破坏。
精神神经因素：长期的精神压力、焦虑、紧张等不良情绪，也可能诱发或加重白癜风。精神因素可能通过影响神经内分泌系统，进而影响免疫功能，导致黑色素细胞功能障碍。
中医认为，白驳风的发生与气血失和、肝肾不足、风邪入侵等多种因素有关。不同的中医医家对白驳风的病机有不同的理解，但总体以下几种病机较为常见：
气血不和：中医理论认为，气血是维持人体生命活动的重要物质基础。如果气血运行不畅，不能濡养肌肤，就可能导致皮肤失于滋养，出现白斑。
肝肾不足：肝藏血，肾主藏精。肝肾功能不足，精血亏虚，也可能导致皮肤失养，诱发白驳风。许多患者在发病前或发病期间，常有精神疲惫、腰膝酸软等症状，提示肝肾功能可能受到影响。
风邪入侵：中医认为，风为百病之长。风邪侵袭肌肤，阻碍气血运行，也可能导致局部皮肤色素脱失，形成白斑。
中医治疗白驳风，注意辨证论治。根据患者的具体症状、体征和病史，将白驳风分为不同的证型，并针对不同的证型制定相应的治疗方案。常见的证型包括：
肝郁气滞型：患者常有精神抑郁、情绪不畅、胸胁胀满等症状，白斑颜色较淡，容易受情绪波动影响。治疗上宜疏肝理气、活血化瘀。
气血瘀滞型：患者白斑颜色较深，固定不移，或伴有肢体麻木、疼痛等症状。治疗上宜活血化瘀、通络止痛。
肝肾不足型：患者常有头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦等症状，白斑颜色较淡，病程较长。治疗上宜滋补肝肾、益精养血。
风湿阻络型：患者常有白斑游走不定、伴有关节疼痛、沉重等症状。治疗上宜祛风除湿、活血通络。
中医治疗白驳风的方法多种多样，包括中药内服、中药外用、针灸、拔罐等。近年来，随着中医药研究的不断深入，中医药在白驳风的治疗中发挥着越来越重要的作用。
中药内服：根据不同的证型，选用不同的中药组方进行治疗。常用的中药包括补骨脂、白蒺藜、当归、川芎、红花等。这些药物具有活血化瘀、疏肝理气、滋补肝肾等作用，可以改善患者的整体状况，促进白斑的恢复。
中药外用：将中药制成药膏、药水等外用制剂，直接涂抹在白斑部位。常用的外用中药包括补骨脂酊、白芷酊等。这些药物具有促进局部血液循环、刺激黑色素细胞生成等作用，可以加更快变白斑的消退。
针灸：通过针刺特定的穴位，可以调节气血运行，改善机体免疫功能，促进白斑的恢复。常用的穴位包括曲池、血海、三阴交等。
关于白驳风病因病机中医辩证研究现状，医生提醒大家，不要盲目相信偏方、有效药，应在正规医院进行检查，明确诊断，采取规范的治疗措施。患者也应注意以下几点：
饮食调理：白癜风患者应注意饮食均衡，避免食用富含维生素C(注意摄入量)的食物，如西红柿、柑橘等，因为维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素的合成。可以适当适当吃一些富含酪氨酸和矿物质的食物，如黑芝麻、黑豆、核桃等。
情绪调节：保持乐观积极的心态，避免精神压力过大。可以通过听音乐、运动、与朋友交流等方式来缓解情绪。
皮肤护理：避免皮肤受到外伤、摩擦等刺激。夏季注意防晒，冬季注意保暖。选择温和、无刺激的护肤品。
治疗费用：白癜风的治疗费用因人而异，取决于患者的病情、选择的治疗方法以及所在地区的医疗水平。一般挂号费几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程的光疗、手术费用一般几千元到万元不等。具体医保报销政策请咨询当地医保局，其他保险报销咨询相关机构。请在正规医院就诊，不要相信小诊所的不真实宣传和高昂收费。
关于白驳风病因病机中医辩证研究现状，如果您正遭受白癜风的困扰，请记住，积极治疗、科学护理，才是战胜疾病的关键。许多患者通过正规治疗，病情得到了有效控制，甚至终治疗好。以下是针对患者的一些实用建议：
心理支持：白癜风会影响患者的外貌，可能导致自卑、焦虑等情绪。找到一个支持团体或者心理咨询师，倾诉你的感受，学习应对压力的方法，对于保持积极的心态至关重要。一位患者曾反馈说，加入病友群后，看到其他病友积极乐观地生活，也给了他很大的鼓励，让他不再感到孤单。
就业建议：虽然白癜风不影响工作能力，但有些职业可能对外貌有较高要求。在求职时，可以坦诚地向老板说明病情，并注意自己的专业能力和工作态度。许多企业都非常重视员工的内在素质，而不会仅仅因为外貌而否定一个人的价值。一位患者成功找到了一份自己喜欢的工作，她的经验是：自信地展示自己的能力，同时也要对可能遇到的歧视做好心理准备。
关于白驳风病因病机中医辩证研究现状的研究仍在不断深入，以下几个问题值得我们进一步思考: 白驳风的遗传机制是否能够被尽量阐明？不同证型的白驳风，其病理生理基础有何差异？ 中西医结合治疗白驳风，能否取得更好的治疗的效果
